强化医生 第312节(2 / 2)

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说完之后还看了自己的父亲一眼,关于是否撒谎的问题,父子俩心中还有隔阂呢。

刚扭回头,刘半夏无意中看到了床边上放着的没有吃完的炒面,心中微微一动。

“你们中午吃的炒面?”刘半夏问道。

“是啊,不过他也没吃多少,跟他上火呢,我也吃不下了。”患者的父亲开口了。

“那你仔细回想一下,是不是每次疼痛都是吃完饭之后?”刘半夏的声音中带上了一点点的兴奋。

孩子仔细想了想,点了点头,“好像是吃完饭之后,半个小时左右的样子吧。”

“王医生,这份午餐很关键啊。我考虑是慢性肠系膜血管缺血,做个增强ct吧。”刘半夏说道。

王欢点了点头,“是我的疏忽,光盯着发作的时间很规律了,就忘了询问发作前的相关事情。”

“医生,真有病?”患者的父亲有些紧张的问道。

刘半夏点了点头,“孩子现在的症状符合肠系膜血管缺血,缺血之后造成了肠绞痛。从目前的表现来看,应该是某条血管有了狭窄。”

“血管有了狭窄,自然就会影响血液的流通。而我们吃了食物以后,自然就会需要更多的血液集中到胃部,一减一增就造成了缺血性疼痛。”

“增强ct能够让我们看得更清楚一些,看看到底是哪条血管的哪个部位出了什么问题。目前发作的还不是很频繁,应该没有造成肠坏死。”

“具体的治疗方案还是要根据孩子的实际情况来决定,运气好我们只需要药物治疗疏通血管。如果狭窄很严重,或是药物无法解决的话,就需要做手术来恢复血液流通。”

“检查,赶紧检查,我这就去交钱去。”患者的父亲一下子紧张起来。

刘半夏看向了躺着的孩子,现在的他反倒很轻松,好像一点都不害怕。

“不担心啊?”刘半夏问道。

孩子摇了摇头,“不担心,在医院呢。我都疼这么长时间了都没啥事,肠子应该没有坏,坏了得一直疼。现在好了,要不然我妈都以为我是在装病呢。”

刘半夏拍了拍他的手,看来这个事情在他的心里边要比疾病带来的痛苦还要大一些。

也是啊,孩子一看就是个老实巴交的孩子。自己明明真疼,父母却以为自己在撒谎,那个滋味不会好受。

“今天真是好危险啊,要不是孩子坚持,我没准就给孩子放走了。”王欢感慨地说道。

“扯淡呢,你都能想着找我会诊,要是能放走了才怪。”刘半夏笑着说道。

王欢也乐了,放走只是一种可能,也得是在实在没办法的情况下。因为放患者走,那是带责任的。

现在有了明确的方向,检查起来就很轻松了。增强ct做完,结果就出来了。

肠系膜上下动脉上各有一处狭窄,上动脉是先天畸形,下动脉是有血栓形成,得手术了。

叮!患者在撒谎么?任务完成

获得经验值400点,诊断学技能熟练度300点,荣耀值2点

本次任务评级为无暇级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度500点,荣耀值5点

第0452章 醉驾司机

“医生,真的要动手术啊?孩子能受得了么?”

看着刘半夏和王欢在图像上指指点点,患者的父亲很是担忧的问道。

“您先不用那么紧张,针对孩子的情况,我们可以先用药物扩充一下血管。”刘半夏说道。

“您看这里和这里,一处是血管畸形,不过不是很严重。我们只需要采用经皮腔内血管成形术就可以了。”

“简单的理解来看就是从血管里延伸进去一个导管,然后在这里弯折的部位上做一个支架,将这段血管变得没有那么大弯折角度,就能够保证血液的正常流通。”

“不过孩子的这一处狭窄我们如果能够通过药物疏通的话,那么这里就不用采取手术介入了。可以节省一些费用,也能减少对孩子的侵害。”

“哪怕这项手术已经是非常成熟的技术,能够少做一项还是比较好的。毕竟只要是手术就会有风险,这也是在血管中进行的手术。”

“大夫,要是那样的话是不是会更危险啊?不会把血管给捅坏了么?”患者的父亲问道。

“有这样的可能性,所以我们在操作的过程中都会非常小心。”刘半夏说道。

“对于很多曾有过心脏病的人来讲,我们都是采用这样的技术。主要是孩子的这处畸形如果再不处理的话,说不准那一天就会引起肠坏死。”

“到了那个时候就需要切除肠管了,而且也可能会引起别的并发症。当然还有别的手术介入方式,做腹腔镜,将这处畸形血管切掉,用人造血管代替。”

“理论上这样的操作会更安全一些,但是要比经皮腔内血管成形术的侵害性更大一些。该怎么做可以由您来选择,我们也可以对这两个地方一起进行手术处理。”

刘半夏解释得很有耐心,毕竟任谁一听要在血管里穿来穿去的,都不会那么淡定,而且这样的手术方式确实也是有一定的风险性的。

所以他就要把所有的手术方式和情况都简单讲一下,如果患者还是不能理解,他就要把每一种的详细情况都讲一下。

还有的处理方式就是开腹了,不过开腹的话对孩子的侵害更大,所以他也没有推荐。

患者的父亲很纠结,所纠结的就不是钱的事,而是该选择什么样的手术方式才是对自己儿子好的,能够降低风险的。

“医生,您推荐咋做呢?”

这时候躺在病床上的孩子开口了。

“其实这两种方式的手术都是可以的,如果你要问我的话,我倾向于第一种。”刘半夏想了一下说道。

“第二种毕竟是要切除掉你一部分血管,然后采用人造血管来代替。但是也并不是说第一种就什么危险都没有,毕竟有了畸形,我们要在这处畸形处将血管撑开。”

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