强化医生 第634节(2 / 2)
“看到了吧,得慢慢熟悉刘老师的风格。”李浩说道。
“其实刘老师的考察无处不在,刘依清和许一诺这俩丫头平时也不少被骂。但是她们俩争气啊,反倒还是我们六个里成长最快的。”
陈红梅点了点头,确实感到了更大的压力。
这边的实习生活已经可以预见会很煎熬,现在呢,就觉得会更加煎熬。
刘半夏凑到了王超的身边,探头看了一眼,现在王超看的就是粪便移植项目中那些患者的数据统计。
“怎么样?总体效果来讲,还是有一些的吧?”刘半夏问道。
王超笑着点了点头,“不知道是不是咱们的供体质量比较好,虽然在一开始的时候出现了一些反复,但是还是很有效果的。”
“你看看啊,这个是那个肠道酿酒综合症的患者,比上一次检查的时候效果又好了一些。估计啊,在这方面还真有些作用。”
“唯一的缺点,就是肠道内的菌群太多了,真的很难具体追踪到究竟是那种菌群发挥了作用。”
“每个人肠道内的菌群还都有很大的差异,这会是一个长期的项目啊。我估摸着我这辈子可能是够呛了,顶多是在益生菌方面多下一些功夫吧。”
“想那么多干啥?反正能有效果就行呗。”刘半夏说道。
“刚刚又批评李浩了?现在不是挺优秀的吗?”王超问道。
“其实也是让他们适应一下身份的转变,也是辅助带学生的人了。寓学于教吗,边教学、边进步,这才是好同志。”刘半夏说道。
“怪不得你昨天做手术的时候说那么多,合着还有这个考虑啊。”王超说道。
“要不然咋办啊,我还是一个大孩子呢,这么多重担就压了下来。”刘半夏耸了耸肩膀。
王超懒得搭理他了,还是研究自己的这些数据吧。
第0866章 肾衰竭
“刘老师,刚刚那位患者的检查结果都出来了。脑ct、心电图和心动超声都是阴性的,不过他的血检结果非常奇怪。”
李浩拿着检查报告来到了刘半夏的身边。
“从检查报告上看,他的电解质很低,他的昏厥和痉挛就是因为这个原因引起的。而且血尿素氮和血肌酐高的离谱,血红蛋白偏低,考虑可能是肾衰。”
刘半夏皱了皱眉,“怎么搞的?这么年轻就肾衰了?安排新的检查了吗?”
“已经安排去做超声了,我也是有些怀疑。除非肾脏病变,要不然在这个年纪即便是肾功能差一些,也不应该是这样的检查表现。”李浩说道。
刘半夏拿过化验单仔细看了起来,越往下看,他的眉头皱得越紧。
刚刚李浩念叨的这些数据,指征就已经非常明确了。
血肌酐就是血内生肌酐,是肌肉代谢的产物。是在肌肉中生成,释放到血液中,最后经过尿液排出。
这是一种小分子物质,通过肾小球过滤,一般的情况下都不会被肾小管吸收。每天身体里代谢出来的肌酐,都会随着尿液排出。即便是你尿量小一些,也能排放得差不多。
只有一种情况,你的尿液代谢出了问题,也就是你的肾出了问题,所以才不能把这些血肌酐排出体外,造成血肌酐指数升高。
正常男性的血肌酐指数差不多在50-100左右,这就是正常范围。而这位患者的指数呢?已经达到了653。
已经不仅仅是肾衰的标准了,还是重度肾衰,往尿毒症发展的趋势。
血尿素氮也是如此,它也是通过肾小球的过滤排出体外。当肾功能出现问题的时候,就会造成体内血尿素氮指数升高。
这位患者的血尿素氮的指数就达到了15.3,正常人的标准一般不会超过7.14。
“咱们找伍老师问问去吧,以前没有肾病专家,现在有了就不能浪费。”琢磨了几秒钟后刘半夏说道。
“还没跟他的家人联系上吗?如果他有肾病的话,甚至于都达到了这样的指标,以往应该有些症状的吧,他们公司的人也没有表示?”
李浩摇了摇头,“他们公司跟过来的那个也是一问三不知,患者算是他们的部门经理。做事情雷厉风行,也是他们公司中非常有潜力的中层管理人员。”
“家属那边也打过他入职表的电话,提示是空号。也尝试过给他的手机解锁,只有密码,没有指纹和面容。”
刘半夏点了点头,领着李浩来到了泌尿外科。
“伍老师,还请您帮忙指点迷津啊。我们急救接来的患者,您看看检查报告吧。”刘半夏说道。
“跟肾有关?要不然你肯定就直接处理了。”结果检查报告的伍文林说道。
“是啊,我们怀疑是。情况有些复杂,您先帮忙看看吧。”刘半夏说道。
上次的时候在食堂也谈过这样的情况,如果是急救手术,刘半夏可以直接就给摘了,不用管别的。
但是现在不是急救手术,牵扯到肾病方面就得过来会诊。其实可以喊泌尿外科的人过去,但是得低调一些啊。
“怎么搞的,肾衰的这么严重,而且从这些检查数据上来看,也应该是慢性肾衰引起的。”伍文林说道。
“看他的年龄,我还以为是横纹肌溶解造成的急性肾衰呢。可是下边的数据检查却不支持,现在患者呢?”
“伍老师,已经安排补做超声了。”李浩赶忙说道。
伍文林点了点头,“这个可以的,不过根据他这些检查情况来看,也不用多考虑了,直接安排透析吧。患者是昏迷的?”
“是啊,患者意识不清。家属联系不上,同事啥都不知道。我开始还怀疑是不是服药过量,后来也觉得有些不可能,肝功能受到的影响不大。”刘半夏说道。
“李浩,那就等患者超声做完了,直接安排透析吧。现在这个情况,只能选择先保肾、保命啊,病因慢慢查。”
“好的,伍老师、刘老师,我先去照顾患者。”李浩说道。
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