强化医生 第735节(2 / 2)
“你也别太担心,乔乔还说呢,要不是现在身子笨,都过来看看。其实也想来,我没让她动弹,在家她也有些呆不住。”
“哈哈,我们在外边玩的时候一发朋友圈,她就着急得不行呢。”楚婉婷笑着说道。
“刘主任,那就不打扰您了,我看您这里也挺忙的,总是有人过来看病。究竟选什么手术方式,等我弟弟过来了,我再跟他商量一下。”
刘半夏点了点头,“行,这个都不着急。我这不有点小权力嘛,该用咱也得用。后天说就行,跟护士或是医生说都行,跟我直接打电话也中。”
“这两种手术各有优缺点吧,时间也不长,两个小时多一点吧。不是多复杂,很好处理的。”
“谢谢刘主任。”楚婉婷感谢地说道。
这也就是认识人和不认识人的区别了,多少能够给一些照顾。换成不认识的,手术排期是个问题,选择啥手术你也得尽快考虑。
“刘老师,实验室那边刚刚出的结果,那位患者已经可以确诊为pcp型肺炎了。”这时候黄波神色匆匆的跑了进来。
“这么快就出来了?”刘半夏诧异的问了一句。
“我拜托了一下实验室。刘老师,这个究竟该怎么治啊?”黄波问道。
“pcp型肺炎很难缠,我们目前的方法好像也就是对症治疗。关键是要查出来到底是什么原因引起的他免疫能力低下,这个才是关键的。”刘半夏说道。
“目前我们排除了hiv携带者这个因素,做个腰穿吧,检查一下免疫系统相关病症有没有报阳的。”
“刘老师,那不考虑一下其余部位恶性肿瘤的可能吗?”黄波问道。
“当然也需要考虑啊,但是这个需要你来判断。”刘半夏说道。
“如果是恶性肿瘤,已经发展到了让患者并发pcp型肺炎的程度了,那就代表着这个肿瘤的进程已经很恐怖了,可能发展到了三期向四期迈进的过程。”
“啊,我知道了,如果是这样的情况,患者的体征上肯定会有相应表现,然后我们就可以做针对性的仪器检查。”黄波赶忙说道。
“然后呢?你还需要做什么?”刘半夏又接着问道。
“还需要跟患者做更多背景调查,从患者的过往经历中看看是不是有能够帮助我们诊断的一些情况。”黄波说道。
“而且拓展一下思维,也可能是某些免疫系统疾病,造成的患者免疫力低下。恶性肿瘤患者易患此病,也是因为对免疫系统造成了影响。”
刘半夏满意的点了点头,“那我过去跟你溜达一圈,当我不存在就好。”
黄波很开心的当期了带路党,这种启发式的教学,他真的很喜欢。
来到了患者的诊床旁,这位患者的精神头现在就更加的差了。陪在身边的家属,脸上也满是担忧。
“目前已经可以确诊了,是pcp型肺炎,是因为免疫力低下才让这种肺炎发作。”黄波说道。
“我们可以对这种肺炎进行对症治疗,但是我们仍然需要查找出造成免疫力低下的原因是什么。”
“你仔细的回想一下,这段时间除了有腹泻的症状以外,还有没有别的病症。比如说哪里有疼痛啊,或是走路的时候手脚不协调,这类的情况有吗?”
患者想了想,摇了摇头,“这些都没有。医生,这个病是不是很危险啊?”
“如果我们能够把导致你获得pcp型肺炎的病因给查出来,对于你来讲就没什么问题了。”黄波说道。
“那个才是根源,如果我们不能把根源找出来。即便是这次能够把你的肺炎控制住,在很短的时间里还会爆发别的疾病。”
“因为你的免疫系统防御能力太差了,不仅仅外部的一些病菌会对你造成威胁,你体内的病菌也会对你造成威胁。”
黄波的话说的很明白了,患者能够听的懂。
目前的这个pcp型肺炎已经非常危险了,而自己的身体里还有一个更危险的病没有查出来。
“嗯……医生,我以前倒是也有过咽炎,不过都不是很严重。这个算吗?”患者想了一下问道。
黄波皱了皱眉,患者提供的消息好像跟自己期望的差一些。
“别的情况呢?”黄波接着问道。
“别的真没有啥了,我还有脚气,这个跟肺炎也没关系吧?”患者问道。
“脚气是一种真菌感染,即便是健康人也容易获得。再想想,多想起来一些,哪怕是很不起眼的病症。胸痛、胃痛,或者是其余部位的疼痛呢,有没有?”黄波再次问道。
患者认真的想了想,摇了摇头。
“医生,那中耳炎算吗?他倒是不严重,也不用吃药,保护好耳道之后,几天就好。”患者的妻子开口了。
黄波有些犹豫了,中耳炎好像也有些不靠谱啊。
“他的这个中耳炎多长时间了?”这时候刘半夏开口了。
“时间倒是不短了不过并不是很严重,也不像别人那样耳朵流水。”患者说道。
“咽炎呢?也是经常发作吗?”刘半夏追问了一句。
患者点了点头,“有时候就有嗓子紧的感觉,偶尔会有干咳,有时候也会有痰。不过也不是很严重,喝点热水,吃两片药就没什么事情了。”
“黄波,再把他的血检单子给我看看。”刘半夏说道。
黄波赶忙把血检的单子都给翻出来,递到了刘半夏的手上。
心中也很期待,因为刘半夏开始的时候说了,就是跟着过来看看自己接诊的过程。现在他开口询问了,肯定就代表他对这位患者的情况有了一定的判断。
虽然自己没有诊断出来,他也并不觉得丢人。因为现在患者的情况已经很紧急了,哪怕仍然处于pcp型肺炎的初发期,也随时都有被推进icu的可能。
因为这个病是真的很凶险,即便是对症治疗,效果其实也不是那么明显。最主要的还是要把目前没有查出来的病症给诊断出来,将患者的免疫系统修复。
↑返回顶部↑