强化医生 第1170节（1 / 2）

“这些用药的目的就是为了控制梗死范围，减轻肿胀、降低颅内压。如果这些效果达到了，那么脑组织恢复灌注的情况就会比较好，争取保留下更多的脑组织。”

“哎……那也就是说，我的脑子还是坏掉了？有救不回来的？”患者叹了口气。

“这个就要看用药的情况了，目前的时机还是很不错的。如果梗死的面积扩大，会给你的生命带来危险。”张平说道。

“那也得不少钱吧？”患者接着问道。

“现在已经不是钱不钱的问题了，而是关系到你的生命。”张平耐心地说道。

“我可以先收你入院，押金可以少交一些，保证每天的用药就可以了。但是你的家属也必须要联系了，这事不是你自己能抗的。”

“张哥，你过来一下，让她先跟家属联系吧。”

这时候刘半夏说了一句。

“有了新的发现？”来到了刘半夏身边后张平问道。

“我突然间想起来一个问题，就是患者的血压。”刘半夏皱眉说道。

“患者的血压是正常的，这是刘依清在接诊的时候就检查过的。而脑梗患者，往往在血压上也会有表现啊。”

“再有的就是她的吸烟史和饮酒史，应该也就是这两年的事吧？咱们做出脑梗死的判断，也是结合了她的生活史，对吧？”

张平皱了皱眉，“还别说，这个血压的正常表现，放到现在好像还真有些不正常了。那你的倾向是肿瘤？”

“其实这事怪我了，刚刚我就不应该考虑太多，直接给开个增强就好了。”刘半夏说道。

“不过你是这方面的专家，血压正常的患者，罹患脑梗的几率高吗？我是担心万一要是有别的情况，可能会对后续的治疗造成一个干扰。”

“几率虽然很低，但是不代表没有。”张平说道。

“尤其是一些患者情绪起伏比较大的时候，血压也是会爆表的高。但是这位患者给我的感觉，好像还是蛮理性的，是吧？”

“是这么个情况，要不然咱们再缓缓？现在刘依清过去了，看看能不能再问多一些的资料。”刘半夏说道。

“行。”张平很果断的点头。

跟脑梗有密切关系的疾病就那些，糖尿病、高血压、肥胖、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、休克、血压下降过快、过大等等。

可是患者的基础检查，又是一切都正常，只有头疼、头晕的情况。

现在他心里边也有些动摇了，难道真的是脑瘤？

但是要想判断脑瘤的话，增强的效果最好。

“刘老师、张老师，刚刚我跟患者问了一下，她说最近倒是没有过感冒发烧之类的症状。只不过在两个多月以前倒是有一次，还请假在家休息了几天呢。”

这时候刘依清走了过来。

“那时候她是感冒？我还是直接问她吧。你上次有病发热很严重？感冒？吃了啥药？”张平说了一半又走到了患者的跟前。

“就是康泰克和头孢克肟啊，我一般感冒都是这么吃。就是那次的感冒时间长了一些，吃的药也多了一些。”患者说道。

“你先等一等啊，我再琢磨琢磨。”张平说完就开始思考起来。

刘半夏也愣了一下，难到两个半月以前的感冒会跟这次的病症有关联？

第1519章 抗生素是双刃剑

“张哥，到底是咋回事啊？”

等了一会后，刘半夏小声问了一句。

“对于目前的抗生素滥用情况，你怎么看？”张平不答反问。

“肯定是不好的啊，就因为抗生素的滥用，已经让很多人由原本很简单的病症，变得很复杂。”刘半夏说道。

“就说咱们的粪便移植小组吧，目前救治的患者差不多都是被抗生素滥用给害的。这个病例也跟抗生素滥用有关？”

“哎……倒也不是说滥用。有一个病症你听过吗？隐匿性脑脓肿。”张平说道。

刘半夏皱了皱眉，“好像有点印象，我仔细想想。”

他的脑子里好像曾经看到过这个病症，只不过距离有些远，他也想不起来了。

“这个病其实真的不是那么好确诊。”张平又接着说道。

“大多都是由脑部轻微感染引起，在使用抗生素之后感染暂时被控制。但是在这个情况下，脑实质内往往已潜匿了病菌。”

“当身体抵抗力降低的时候，细菌又繁殖起来形成脓肿。而在初期呢，往往都不会有症状。”

“不过这个病的确诊真的是太难了，这样形成的脓肿除了做穿刺术，真的不好确诊啊。可是做穿刺术的风险又这么大，你帮我拿个章程。”

刘半夏抓了抓头皮，这个咋拿章程？也不是自己份内的活啊。

脓肿是最先被排除掉的，因为患者没有感染性高热。

要是按照张平的说法，如果病菌没有入血的话，还真当未必会引起全身性的感染反应啊。

但是也像张平说的那样，这个病症不好去确诊。

目前的ct和核磁表现更倾向于脑梗死，但是不能排除肿瘤和隐匿性脑脓肿。

哪怕脑脓肿是最先被排除的，现在也需要引起足够的重视。

万一呢？万一真的是脑脓肿呢？你用治疗脑梗死的办法来治疗患者，有啥用啊。